如果做这样一项问卷

困扰老年人健康的难言之隐都有哪些？

想必，这样一个疾病肯定是榜上有名

那就是——老年慢性便秘。

这看似是个很多人都有的小问题

但其实老人长期便秘可能会

造成很多其他重大疾病

广大老年朋友一定要高度重视

     今天，咱们的 【小陶医生说说老年病】就围绕这个困扰很多老年朋友的疾病——老年慢性便秘，给大家带来详尽而实用的讲解，请搬好小板凳，我们开讲了！

      慢性便秘是一种很常见的老年综合征，表现为排便次数减少，粪便干结和或排便困难。临床上，老年人的慢性便秘不仅常见，且患病率随年龄增加而持续增加。那么，很多老年朋友就问了，慢性便秘都有哪些危害呢？可以说，慢性便秘是严重危害老年人的生活质量及身心健康的疾病。不仅会加重心脑血管疾病，常有老年人因排便费力诱发脑出血、心肌梗死等心脑血管疾病而危及生命；同时粪石坎顿还可出现肠梗阻、肠壁溃疡、肠穿孔；诱发加重痔疮、直肠脱垂；增加结肠癌等疾病的风险。

今天，我就给各位老年朋友介绍一下如何科学的预防和处理慢性便秘？

      首先，我们先要去正规医院就诊诊断清楚便秘是属于哪一种类型，老年人便秘分为原发性便秘和继发性便秘。原发性便秘，举个例子就是没有看到结直肠有长异物，仅仅只是因为肠道蠕动减慢等导致的便秘。继发性便秘，比如肠梗阻、肠道肿瘤、肠结核或者其他疾病如帕金森病、糖尿病、甲减等导致的便秘，长期服用一些药物也会导致便秘。因此，首先要诊断清楚是哪一类型的便秘，我们才能根据病因进行处理。

      如果我们经过系列检查诊断后，没有发现有器质性的病变，也没有长期服用药物导致的便秘，那么我们老年朋友可以通过以下方面来初步处理自己的便秘：

第一，看喝水量，老年人口渴感觉功能下降，即使体内缺水，也不一定会感到口渴，所以老年人要养成定时和主动饮水的习惯。应对措施:每日摄入大约1500ml水量，每次约50-100ml，饮用温水或淡茶水。

第二，看饮食情况，膳食纤维素不仅可以增加粪便容积、保持水分，还能软化大便，促进肠道蠕动。老年人牙口不好，纤维素摄入往往不足。应对措施:可以通过烹调工艺制作，比如细切，粉碎膳食纤维食物。

第三，看活动量，运动减少会导致腹肌萎缩，肌力下降，屏气乏力，是不利于排便的。这个在卧床老年人中是最常见的。应对措施:散步、拳操均可，要安全不跌倒，不感觉疲劳为原则。避免久坐。卧床患者有条件的话即使坐起、床边站立都可有益于排便。

第四，看周围环境，有些老年人因为排便环境缺乏私密性、或者每次排便需要他人协助、厕所设施不便利，而自主的控制便意，日久也会导致便秘甚至便秘加重。应对措施:结肠活动在清晨、餐后最为活跃，要养成晨起或餐后2小时内尝试排便的习惯，避免主动控制便意。

       如果以上措施都没有效果，那我们就要去正规医院就诊，让医生根据我们的病情通过中西医结合的方法选择用药物或者非药物的方法来治疗我们的便秘。

专家名片

      陶丽珍，老年病科、全科医学科主治医师，医学硕士。曾先后于华西医院老年医学中心，西安红会医院骨质疏松科进修学习。曾在国内外期刊发表文章共11篇。多次被评为“先进个人、优秀共产党员”。

     从事老年医学临床工作10余年，临床经验丰富，擅长中西医结合诊治老年多系统疾病，如呼吸系统，心血管系统，消化系统，内分泌系统等疾病。

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（来源：宝鸡市中医院）

编辑：邱融融